| O que é diabetes mellitus? |
| É uma síndrome de etiologia
múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade
da insulina exercer adequadamente o seu efeito. A insulina é
um hormônio produzido pelo pâncreas, fundamental
na metabolização (utilização) da
glicose, principal fonte de energia do organismo. Consequente
à falta da ação da insulina, ocorre a elevação
da glicose no sangue (hiperglicemia), que caracteriza o diabetes.
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| O que significam os termos diabetes tipo 1
e diabetes tipo 2 ? |
| O diabetes tipo 1 é mais freqüente
em jovens e se caracteriza, principalmente, pela produção
insuficiente de insulina pelo organismo. |
| O diabetes tipo 2 é mais freqüente
em adultos, muitos deles obesos. Nesse caso, o organismo pode
produzir alguma quantidade de insulina, mas esta não
consegue agir, adequadamente, nas células do corpo para
exercer a transformação da glicose em energia.
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| Quais as causas do diabetes mellitus ? |
| Esta é uma doença causada por
fatores genéticos e ambientais, ou seja, o indivíduo
nasce com a predisposição para desenvolver o diabetes,
sendo que fatores ambientais como a obesidade, quadros infecciosos,
traumas emocionais e gravidez, entre outros, podem favorecer
o seu aparecimento. |
| Quando suspeitar se um indivíduo tem
diabetes mellitus ? |
| Os sintomas clássicos do diabetes são
muita sede, vontade de urinar e fome, cansaço, turvação
da visão e emagrecimento. Tais sintomas, entretanto,
podem estar ausentes. Assim, algumas pessoas poderão
já estar diabéticas por um longo período
antes que se estabeleça o diagnóstico. Por esse
motivo existem os programas de rastreamento do diabetes que
visam diagnosticar, precocemente, a doença. |
| Como é feito esse rastreamento e em
quem deve ser realizado ? |
| O rastreamento do diabetes mellitus é
realizado através da dosagem da glicose no sangue. Existem
fatores de risco que predispõem ao diabetes. Dois ou
mais desses fatores presentes num indivíduo aumentam
o risco para o desenvolvimento da doença. A lista abaixo
cita alguns desses fatores. O médico assistente, baseado
na história e no exame físico de cada paciente,
é quem definirá se este possui os fatores de risco
e quando a dosagem da glicose no seu sangue estará indicada.
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| • Indivíduos com mais de 45 anos |
| • Pais, filhos ou irmãos com
diabetes mellitus |
| • Obesidade |
| • Vida sedentária |
| • Algumas alterações das
gorduras no sangue |
| • Pressão alta |
| • Problemas nas coronárias (que
predispõem ao infarto) |
| • Nas mulheres, história de diabetes
mellitus em gestações anteriores |
| Como é feito o diagnóstico de
diabetes mellitus ? |
| A maneira mais prática de se fazer
o diagnóstico é através da dosagem da glicose
em jejum, podendo ser necessária uma segunda dosagem
para a confirmação, a critério do médico
assistente. |
| Quando, mesmo com duas dosagens, os níveis
obtidos na dosagem da glicose em jejum não esclareceram
o diagnóstico, o médico poderá solicitar
o Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG), que
consiste em se fazer uma sobrecarga de glicose, através
da ingestão de um líquido bastante açucarado,
para se avaliar o quanto a glicose sangüinea se elevará.
Nesse caso, além de uma primeira coleta em jejum, haverá
uma outra duas horas após, ou conforme determinar o médico
assistente. |
| OBS: Em grávidas, este teste pode ser
realizado de formas alternativas, com quantidades diferentes
de açúcar na solução e com tempos
diferentes de coleta após a ingestão da solução.
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